【漯河】生育保险政策及办理流程
发布时间:2015-09-18 15:18
生育保险
生育保险概念:生育保险是社会保险的其中一项,是国家通过立法,对怀孕、分娩女职工给予生活保障和物质帮助的一项社会政策。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假,帮助他们恢复劳动能力,重返工作岗位。 由单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费用,单位缴纳1%
享受生育保险待遇的条件:
1、所在单位参加生育保险并按照规定履行了缴费义务,个人缴存连续满10个月 ;
2、符合国家计划生育政策。
生育保险基金支付的项目:
1、生育医疗费。
女职工计划内怀孕期间的检查费和分娩时的接生费、手术费、住院费、药费。但超出规定的医疗服务费和药费应由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病所需的医疗费,按照基本医疗保险规定执行。
2、女职工产假期间的生育津贴;
3、女职工计划内怀孕流产的生育补偿费。
生育津贴报销程序
流程:出生后2个月内凭身份证、准生证、出生医学证明原件及复印件1份,报销发票、出院证明、住院费用汇总清单的原件,费用明细单,病历复印件到行政大厅一楼13号窗口保险生育保险待遇,大约两个月可以办理完毕。不需填写任何表格,经行生育保险办理科审核后即可办理保险手续。
生育津贴计算:生育医疗费+生育津贴(基数/30*报销天数),生育医疗费:顺产报销1000元、剖腹产报销2200元;基数确认:生育日期半年内公司所有员工平均基数;报销天数确认:晚育报销180天,正常报销90天,难产的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴。
引产报销流程:
引产报销费用标准500元;
1.妊娠满28周以上生产或者引产的,享受90天的生育津贴;难产的增加15天的生育津贴;多胞胎生育的,每多生育1个婴儿增加15天的生育津贴;晚育的增加90天的生育津贴。
2.妊娠满12周不满28周流产、引产的,享受42天的生育津贴。
3.妊娠满8周不满12周流产的,享受30天的生育津贴;妊娠不满8周流产的,享受15天的生育津贴。
(出院后持准身证、身份证、出院证明、住院费用汇总明细、报销发票等复印件到行政大厅13号生育窗口进行资料提交和登记。三个月内由生育保险处审批通过,单位每个月11、12、13号可到窗口查询转账办理。)
联系电话:3131992
医院标准:县级以上即可。
若男方交有生育保险,女方没有,除以上证件外另需要提交女方无工作证明(由居委会开具),男方单位出具工作证明,报销时只可以享受生育医疗费的一半,即顺产500元、剖腹产1100元。
离职人员生育津贴的领取
女方交够一年后离职,也可以领取生育津贴,具体金额有劳动局审核(只报销生产费用,顺产1000元,剖腹产2200元),除以正常生育资料外还需提供解除劳动合同证明和无工作证明。
五险查询渠道:
1、 员工可持身份证原件到漯河市黄山路北段行政服务大厅一楼劳动局窗口查询个人账户。
2、 也可登陆漯河市人力资源劳动保障局官网个人注册后查询
http://www.halh.lss.gov.cn/homePageAction.action
生育保险概念:生育保险是社会保险的其中一项,是国家通过立法,对怀孕、分娩女职工给予生活保障和物质帮助的一项社会政策。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假,帮助他们恢复劳动能力,重返工作岗位。 由单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费用,单位缴纳1%
享受生育保险待遇的条件:
1、所在单位参加生育保险并按照规定履行了缴费义务,个人缴存连续满10个月 ;
2、符合国家计划生育政策。
生育保险基金支付的项目:
1、生育医疗费。
女职工计划内怀孕期间的检查费和分娩时的接生费、手术费、住院费、药费。但超出规定的医疗服务费和药费应由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病所需的医疗费,按照基本医疗保险规定执行。
2、女职工产假期间的生育津贴;
3、女职工计划内怀孕流产的生育补偿费。
生育津贴报销程序
流程:出生后2个月内凭身份证、准生证、出生医学证明原件及复印件1份,报销发票、出院证明、住院费用汇总清单的原件,费用明细单,病历复印件到行政大厅一楼13号窗口保险生育保险待遇,大约两个月可以办理完毕。不需填写任何表格,经行生育保险办理科审核后即可办理保险手续。
生育津贴计算:生育医疗费+生育津贴(基数/30*报销天数),生育医疗费:顺产报销1000元、剖腹产报销2200元;基数确认:生育日期半年内公司所有员工平均基数;报销天数确认:晚育报销180天,正常报销90天,难产的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴。
引产报销流程:
引产报销费用标准500元;
1.妊娠满28周以上生产或者引产的,享受90天的生育津贴;难产的增加15天的生育津贴;多胞胎生育的,每多生育1个婴儿增加15天的生育津贴;晚育的增加90天的生育津贴。
2.妊娠满12周不满28周流产、引产的,享受42天的生育津贴。
3.妊娠满8周不满12周流产的,享受30天的生育津贴;妊娠不满8周流产的,享受15天的生育津贴。
(出院后持准身证、身份证、出院证明、住院费用汇总明细、报销发票等复印件到行政大厅13号生育窗口进行资料提交和登记。三个月内由生育保险处审批通过,单位每个月11、12、13号可到窗口查询转账办理。)
联系电话:3131992
医院标准:县级以上即可。
若男方交有生育保险,女方没有,除以上证件外另需要提交女方无工作证明(由居委会开具),男方单位出具工作证明,报销时只可以享受生育医疗费的一半,即顺产500元、剖腹产1100元。
离职人员生育津贴的领取
女方交够一年后离职,也可以领取生育津贴,具体金额有劳动局审核(只报销生产费用,顺产1000元,剖腹产2200元),除以正常生育资料外还需提供解除劳动合同证明和无工作证明。
五险查询渠道:
1、 员工可持身份证原件到漯河市黄山路北段行政服务大厅一楼劳动局窗口查询个人账户。
2、 也可登陆漯河市人力资源劳动保障局官网个人注册后查询
http://www.halh.lss.gov.cn/homePageAction.action




