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【漯河】工伤保险政策及办理流程

发布时间:2015-09-18 15:18

工伤保险
工伤保险是指国家或社会为生产、工作中遭受事故伤害和患职业性疾病的劳动者及家属提供医疗救治、生活保障、经济补偿、医疗和职业康复等物质帮助的一种社会保障制度
工伤保险由单位缴纳工伤保险费(0.8—1.5%),职工不缴纳工伤保险费.
一、许可条件:
(1)在工作时间和工作场所内,因工作受到事故伤害的;
(2)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
(3)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
(4)患职业病的;
(5)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
(6)在上下班途中,受到机动车事故伤害的;
(7)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形;
(8)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;  
(9)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;
(10)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人   单位后旧伤复发的。
如员工出现工伤情况处理
1、员工在出现工伤72小时内告知参保单位,由单位了解详细情况后报案至漯河市失业保险管理处(填写工伤事故备案表并确认:3101161)
①、如果员工因交通事故出现工伤,需交警出具的责任认定书,(如双方有约定赔付结果,请交警写入责任认定书上)
②、如果员工出现工伤,需提供两份证人证言(两人证言及身份证复印件)
2、参保单位报案后,由受伤职工家属3日内到参保单位领取《工伤认定申请表》,介绍信,证人证言模板
①、如果员工受伤后就诊医院不是工伤协议医疗机构,需持参保单位介绍信至工伤待遇处开具正式介绍信后转院至工伤协议医疗机构治疗
②、如果员工受伤后就诊医院是工伤协议医疗机构,需持参保介绍信至工伤待遇处开具正式介绍信交至医院医保办
3、受伤职工家属从领取《工伤认定申请表》5日内将申请表、证人证言、医师出具的诊断证明原件,交警出具的责任认定书原件交至参保单位,参保单位需在自发生工伤之日起30日内将工伤认定申请提交至工伤认定部门
4、工伤认定部门在收到申请后,60日内出具是否属于工伤认定结果。
申报需要提交的材料:
(1)单位法人执照或营业执照(复印件);
(2)劳动合同文本(复印件)或其他建立劳动关系的有效证明;
(3)受伤害职工身份证(复印件)及近期一寸免冠照片四张;
(4)医疗机构出具的受伤后诊断证明书或职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);
(5)工伤事故报告、证人证言;
(6)因履行工作职责受到暴力等意外伤害的,提交公安机关或人民法院证明或判决书;
(7)因公外出期间发生事故或者在抢险救灾中下落不明申请认定因公死亡的,提交人民法院宣告死亡判决书;
(8)由于机动车事故受伤害的,提交公安交通部门的责任认定或者相关处理证明;
(9)突发疾病死亡的,提交抢救治疗记录、病历和死亡证明;
(10)其他相关证明材料。
许可程序:
1.受理申请;2.审查材料;3.调查核实;4.工伤认定;5.送达结果。
鉴定费用的支付
工伤职工首次鉴定的,劳动能力鉴定费用由工伤保险基金支付;再次鉴定和复查的,劳动能力鉴定费用由申请人承担。
漯河市工伤定点医院:
? 漯河市中心医院;              漯河市二院;
? 漯河市三院(市妇幼保健院)    漯河市铁路医院(市六院)
? 漯河市骨科医院;               召陵区人民医院
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